Η επικονδυλίτιδα είναι μία συχνή πάθηση του αγκώνα που εμφανίζεται σε ενήλικες (συχνότερα ηλικίας 30-50 ετών). Αίτιο είναι ο ερεθισμός των τενόντων που εκφύονται στην περιοχή του αγκώνα που μπορεί να οφείλεται είτε σε τραυματισμό, είτε σε υπέρχρηση ή άμεση πλήξη στην περιοχή. Πιο συχνά εμφανίζεται σε αθλητές ή σε άτομα που κάνουν χειρωνακτικές εργασίες.
Διακρίνεται σε έξω επικονδυλίτιδα (tennis elbow) που είναι συχνότερη και αφορά κυρίως τους εκτίνοντες των δακτύλων και του καρπού, και σε έσω επικονδυλίτιδα (golfer’s elbow) που αφορά τους καμπτήρες των δακτύλων και του καρπού.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος εντοπίζεται στην έξω επιφάνεια του αγκώνα στην έξω επικονδυλίτιδα και στην έσω επιφάνεια του αγκώνα στην έσω επικονδυλίτιδα. Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται σταδιακά και μπορεί να επεκτείνεται προς το χέρι. Μπορεί να περιορίσει σημαντικά καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς, όπως το στρίψιμο ενός κλειδιού ή την άρση ενός ελαφριού αντικειμένου.Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι: μούδιασμα στα δάκτυλα των χεριών, αδυναμία στον καρπό, ήπια δυσκαμψία.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Η διάγνωση γίνεται κυρίως μέσω της κλινικής εξέτασης. Χαρακτηριστικά ο πόνος εκλύεται με την ψηλάφηση του οστού στην έξω επιφάνεια του αγκώνα, όπως επίσης και με την προσπάθεια έκτασης των δακτύλων υπό αντίσταση. Απλές ακτινογραφίες είναι συνήθως απαραίτητες, ενώ χρειάζεται και η μαγνητική τομογραφία για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων που θα μπορούσαν να προκαλούν παρόμοιο πόνο στον αγκώνα.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία της επικονδυλίτιδας είναι κατά κανόνα συντηρητική. Περίπου το 80% των ασθενών έχουν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων μέσα σε 1 έτος.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει κυρίως ξεκούραση και περιορισμός δραστηριοτήτων (ειδικά αυτών που εκλύουν τον πόνο), μη στεροοειδή αντιφλεγμονώδη, κρυοθεραπεία, και φυσικοθεραπείες. Η χρησιμοποίηση ειδικού νάρθηκα για την έξω επικονδυλίτιδα του αγκώνα μερικές φορές μπορεί να βοηθήσει αν και έχει αντικρουόμενα αποτελέσματα στη βιβλιογραφία. Σε ορισμένους ασθενείς παρατηρείται ύφεση των συμπτωμάτων, σε άλλους όμως ο πόνος επιδεινώνεται. Η φυσικοθεραπεία πρέπει να είναι εξειδικευμένη και να περιλαμβάνει συγκεκριμένο πρόγραμμα ειδικών διατάσεων, ισομετρικών διατάσεων, έκκεντρης ενδυνάμωσης, σε συνδυασμό με θεραπευτικό υπέρηχο. Τοπικές εγχύσεις κορτιζόνης ή βιολογικών αυξητικών παραγόντων (όπως Platelet-Rich Plasma PRPs) μπορεί επίσης να βοηθήσουν.
Αν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν μετά από συντηρητική θεραπεία για τουλάχιστον 6 μήνες και υπάρχει σημαντικός περιορισμός των καθημερινών δραστηριοτήτων, τότε ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία γίνεται μέσω μικρών τομών και περιλαμβάνει καθαρισμό των εκφυλισμένων ιστών κι επανακαθήλωση του υγιούς πλέον τμήματος στο υποκείμενο οστό με ειδικά ράμματα. Χρειάζεται γενική αναισθησία και η αποκατάσταση μετά από ένα τέτοιο χειρουργείο είναι πολύ γρήγορη.
Μετά από 8 έτη εκπαίδευση με ειδικότητα και εξειδικεύσεις στην Ορθοπαιδική και Τραυματολογία στη Μεγάλη Βρετανία, ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός κ. Προδρομίδης Απόστολος διαθέτει εξαιρετική εμπειρία στις παθήσεις του αγκώνα και στην κατάλληλη αντιμετώπιση τους. Επικοινωνήστε τώρα μαζί του για να κλείσετε ραντεβού και να βρείτε άμεση λύση στο πρόβλημα σας.