Τα κατάγματα κόπωσης είναι ρωγμώδη κατάγματα τα οποία είναι αποτέλεσμα χρόνιας κι επαναλαμβανόμενης καταπόνησης ενός οστού. Συναντώνται συνήθως σε αθλητές που τρέχουν ή αθλούνται σε σκληρές επιφάνειες. Συμβαίνουν συνήθως στα οστά του άκρου πόδα (μετατάρσια).
Στατιστικά, κατάγματα κόπωσης συμβαίνουν συχνότερα στα παρακάτω αθλήματα:
- Τένις
- Μπάσκετ
- Στίβο
- Τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων.
Εκτός από τα οστά του άκρου πόδα, κατάγματα κόπωσης παρατηρούνται συχνά σε:
- Μηριαίο (αυχένας μηριαίου)
- Κνήμη
- Οστά ταρσού
Επιπλεόν, οι γυναίκες υφίστανται κατάγματα κόπωσης έως και 5 φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Συμπτώματα: Στην αρχή είναι ήπια και για το λόγο αυτό οι αθλητές προσέρχονται για εξέταση συνήθως μετά από 2-3 εβδομάδες. Εμφανίζονται ως πόνος κατά την άθληση που υφίεται με την ανάπαυση. Για το λόγο αυτό πολλές φορές λανθασμένα εκλαμβάνεται ως θλάση. Τυπική είναι η υποτροπή του πόνου αμέσως μόλις ο αθλητής αρχίσει την προπόνηση.
Για τη διάγνωση απαιτείται:
- Λεπτομερές ιστορικό,
- Προσεκτική κλινική εξέταση και
- Υψηλός δείκτης υποψίας από την πλευρά του ιατρού.
Απεικονιστικά δεν είναι εμφανή πολλές φορές στις απλές ακτινογραφίες και βρίσκονται κυρίως με αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Το κάταγμα συχνά αναδεικνύεται στην απλή ακτινογραφία όταν βρίσκεται σε διαδικασία πώρωσης (μετά από διάστημα 3-4 εβδομάδων).
Θεραπεία: Συνήθως είναι συντηρητική και συνίσταται σε αποφόρτιση του σκέλους – ανάπαυση και αποφυγή των αθλητικών δραστηριοτήτων. Ανάλογα με την εντόπιση του κατάγματος μπορεί να χρειαστεί νάρθηκας για την ακινητοποίηση του σκέλους. Ένα κάταγμα κόπωσης εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε ψευδάρθρωση με συνοδό πόνο και χρόνια δυσχέρεια στη βάδιση. Σε περίπτωση ανάπτυξης ψευδάρθρωσης ή παρεκτόπισης του κατάγματος ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία με ανοικτή ανάταξη κι εσωτερική οστεοσύνθεση.
Πρόληψη: Χρήσιμα για την πρόληψη των καταγμάτων κόπωσης είναι τα παρακάτω:
- Σταδιακή αύξηση της άσκησης με διαλείμματα και διαστήματα ανάπαυσης.
- Αποφυγή επαναλαμβανόμενης άσκησης και τροποποίηση του προγράμματος
- Χρήση κατάλληλου εξοπλισμού και κυρίως υποδημάτων που απορροφούν κραδασμούς
- Άθληση σε κατάλληλο έδαφος
- Υγιεινή διατροφή πλούσια σε ασβέστιο και βιταμίνη D.
Ο κ. Απόστολος Προδρομίδης έχει εξειδικευτεί στην Τραυματολογία και στην αντιμετώπιση όλων των καταγμάτων άνω και κάτω άκρου σε 2 μεγάλα Κέντρα Τραύματος (Major Trauma Centres) στη Μεγάλη Βρετανία (Liverpool University Hospital και Leeds General Infirmary) ολοκληρώνοντας 2 κλινικές μετεκπαιδεύσεις/εξειδικεύσεις και πραγματοποιώντας πολυάριθμες χειρουργικές επεμβάσεις καταγμάτων. Επισκεφθείτε τον ειδικό στην αντιμετώπιση καταγμάτων κ. Προδρομίδη Απόστολο για τη σωστή αντιμετώπιση της κάκωσης σας.